Mientras el protagonista sin nombre duerme, una mano sospechosa aparece de debajo de su cama y le roba las zapatillas. Se despierta y persigue sus preciadas zapatillas a través de un enorme agujero y, sin darse cuenta, se encuentra en una tubería llena. Recuperar la zapatilla es bastante fácil, pero pronto se encuentra atrapado dentro de una compleja tubería, con personajes en tercera persona y fondos 3D prerrenderizados mientras recoge objetos, resuelve puzles y juega a minijuegos.
Muchos puzles son ilógicos y se basan en el inventario, al igual que el mundo del juego, pero algunos puzles se ofrecen como minijuegos de arcade. Los objetos recogidos se muestran en la parte superior de la pantalla. La acción del juego se controla con el ratón, y el juego tiene un mapa que permite moverse directamente a las casillas seleccionadas. Full Pipe consta de 39 escenas divididas en tres historias. Hay 45 personajes, entre ellos 'Hand Thirty For', 'Hare-the- Nooksiter', 'Polly the Janitress', etc. cada uno con sus propias acciones y nombres. Sin embargo, no hay diálogos. Debes interactuar con las criaturas para conocer su propósito.
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